Trombocitoza: Factori determinanți, Simptome, și Îngrijire

Ce înseamnă trombocitoza?

Această afecțiune este o boală hematologică definită de un număr excesiv de plachete în circulație. Trombocitele, ori trombocitele, reprezintă celule mici produse în măduva osoasă ce joacă un rol esențial în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de trombocite variază între 150.000-450.000 pe microlitru de sânge​ (allmed.ro​​ Regina Maria)​.

Clasificarea trombocitozei

Sunt două tipuri principale de trombocitemie:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă ca răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, sângerări masive sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, splenectomia și anumite tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rară, în care măduva osoasă generează excesiv trombocite fără un motiv evident. Aceasta este asociată cu schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

Simptomele trombocitozei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitemie nu au manifestări clare, și boala se detectează deseori prin analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările posibile includ:

Dureri de cap, amețeli sau senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere în piept și/sau respirație dificilă.
Umflarea și dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Motivul trombocitozei

Trombocitoza este determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau cronice și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori leziunile pot declanșa o reacție Antioxidante pentru piele al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ farmimpex.ro​​ ghidulpacientului.ro)​.

Trombocitoza esențială:

Mutații genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR sau MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (hexi.ro​​ pub-health-iasi.ro​​ putereaursului.ro)​.

Diagnostic și investigații

Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analiza hemoleucogramei, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Teste pentru deficiențe: Evaluarea nivelului de fier precum și feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ oase Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Tratamentul trombocitemiei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și carențelor de Incontinenta urinara solutii fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni formarea cheagurilor de Ingrediente cosmetice naturale sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Medicamente: Hidroxiureea și/sau anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ verrde.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la AVC, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate evolua către leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratamentul infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu trombocitoza esențială, controlul periodic și tratamentul corespunzător sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor grave​ (allmed.ro​​ Verywell Health​​ atca.ro)​.

Concluzie

Trombocitemia este o afecțiune complexă ce necesită o evaluare medicală atentă și tratamente personalizate. Prin înțelegerea cauzelor precum și simptomelor, pacienții pot lucra îndeaproape cu medicii pentru a gestiona acestei afecțiuni. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot asigura un stil de viață sănătos.